大连尊镜团队 | 消化内镜微创切除技术
尊镜团队 | 消化内镜微创切除技术
自2006年7月，国内10余位消化内镜医生赴日本观摩、学习消化道早癌内镜黏膜下剥离术（ESD）以来，以ESD为代表的内镜切除技术已经在国内开展了整整十年。在这十年中，经过国内内镜医生的不断努力，内镜切除技术日益创新，飞速发展。现将目前已经应用于临床的内镜微创切除技术总结如下，看看你还有哪些不知道。
后记：
周平红教授领衔的中山内镜治疗团队，在这十年中为国内内镜切除技术的引进，发展，创新和推广做出了卓越的贡献，中山内镜治疗团队也以内镜切除技术的创新为契机，逐步登上了国际的舞台。
2006年率先在国内开展ESD手术治疗消化道早癌，后将该技术应用于治疗消化道黏膜下肿瘤，并命名为内镜黏膜下挖除术(ESE)，随着内镜技术的进一步提高，率先在国际上开展无腹腔镜辅助的内镜全层切除术（EFTR）。
2010年率先引进并在国内开展POEM手术治疗贲门失驰缓症，在临床实践中对该手术进行改进，提出了“肌肉全层切除”“周氏切开技术”等新理念，同年在POEM手术的基础上，在国际上创新性发明了黏膜下隧道内镜切除术（STER）更加安全的治疗食管固有肌层的肿瘤。同时，中山内镜治疗团队每年的内镜诊疗量国内领先，2015年的内镜诊疗量更是达到了10万人次，在临床实践中内镜技术的细节创新更是源源不断，例如：尼龙绳联合金属夹荷包缝合修补消化道管壁缺损，尼龙绳联合金属夹间断缝合修补消化道管壁缺损，牙线技术辅助ESD治疗黏膜早癌，牙线技术辅助EFTR治疗黏膜下肿瘤，双镜联合治疗十二指肠疾病或结肠黏膜下肿瘤，双镜联合治疗结肠癌引起的急性肠梗阻，EUS联合ERCP支架置入术，G-POEM手术治疗近端胃切除术后幽门梗阻，NOTES手术治疗纵隔肿瘤或腹腔内肿瘤等。
中山内镜治疗团队利用国际知名度的不断提升，率先在国内引进并使用国际最先进的内镜微创治疗设备和耗材，提高内镜治疗的安全性，例如：率先开展over-the-scope金属夹系统修补消化道穿孔，率先开展overstitch缝合系统修补消化道缺损，率先开展经超声穿刺的射频冷冻治疗胰腺肿瘤，引进ERCP射频消融技术治疗胆管癌，引进冷冻技术治疗食管早癌，引进CO2激光技术行非接触式的ESD治疗等。
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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