大连医学人文 | 神农与伊尹
医学人文 | 神农与伊尹
神农是我国“三皇”之一的炎帝，传说中上古时期姜姓部落的首领，由于懂得用火而得到王位，所以称为炎帝。炎帝与黄帝并列乃中华民族的始祖， “炎黄子孙”的说法由此而来。
神农为传说中农业与药物的发明人，反映了“药食同源”这—说法。先秦典籍《周易》记载了神农创造翻土农具，教民垦荒种植粮食作物以及制造陶器等事迹。汉武梁祠画像石中的神农形象，就是神农拿着翻土农具在耕作。著名“神农尝百草，一日遇七十毒”故事反映的是神农对药物学的贡献。传说神农在为帮助人民寻找安全的水源和食物的过程中，逐渐认识药物的性质，井将其应用于治疗疾病，然而无私的神农最终因为误食断肠草而丧命。
最早的本草著作《神农本草经》即是托名神农。今人多认为《神农本草经》成书于东汉。东汉之前，众多零散的药物知识尚未成体系，故而在《汉志》没有独立成类，本草知识与汤液内容台为一体，归入“经方”类。延至东汉，医经与经方融合，辨证论治得以广泛应用，从而凸显了药物知识的重要性，使得原本散见于经方文献中的药物知识有被分离出来的需求。应规范组方用药的需求，本草最终脱离经方而独立。以《神农本草经》的产生为标志，药物开始有了分类井具备了规范的内容与形式。
伊尹为商代著名的贤相，曾辅汤灭夏。传说伊尹出身寒微，本为有莘氏掌庖之臣，作为有莘氏之女陪嫁的奴仆至商。而伊尹之所以得到商汤赏识且被委以重任，是因为他曾“以滋味说汤”，即以调和五味为喻，向商汤陈说治国平天下之道。
《吕氏春秋·本味篇》记载了伊尹与商汤的对话，强调了烹调过程五味调和的重要性。近期清华简所公布的《汤在啻门》篇目，通过商汤与伊尹的问答，论述了人生命孕育的历程——人作为一个生命体，其根本是“气”。生命之源是“五味之气”，其精微之气就是生命的种子，这个以气为本源的“玉种”在人体中孕育，逐月变化长大，十月而成人。可见，“五味”理论和伊尹密切相关，古人将烹饪与汤剂的宗师同归于伊尹，相传‘汉志）所著录之经方著作《汤液经法》乃是伊尹所著。
上古之时文字未立，先民们通过口耳流传的故事，来延续过去的记忆、重温祖先的辉煌、追溯文明的起源。“神农尝百草”与“伊尹制汤液”的传说反映了中华先民认识药物和制各汤剂的起源。晋代学者皇甫谧指出，伊尹具有非凡的才能，以《神农本草经》之药物知识为基础，撰写成了《汤液经法》，说明“本草”与“汤液”渊源颇深。后世《千金要方》、‘千金翼方)方书中存有“药出州土”、“采药时节”、“药藏”等药物专论，方书中至今仍含有大量药物炮制的脚注。可见，药物的知识与经方长期共存，后世本草专著的出现只是代表本草的独立，并不能分割药物与经方水乳交融的关系。
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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