大连“大家”说会 | 2016华东地区消化病学术会议房静远教授专访
“大家”说会 | 2016华东地区消化病学术会议房静远教授专访
专家简介：
房静远，主任医师，教授，博士研究生导师，上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任与大内科主任；上海市消化疾病研究所长。
学术任职：中华消化学会常委兼副秘书长和肿瘤组长、中国医师协会消化医师分会常委、上海市消化学会主任委员、上海市消化医师协会副会长。兼任国务院学位委员会学科评议组成员、国家自然科学基金委咨询委员。
临床方向：消化系肿瘤及其癌前疾病的预防和诊治。
研究方向：消化系肿瘤发生和预防中的表观遗传学和信号通路研究。
第十三届华东地区消化病学术会议暨2016上海市消化学术年会将在5月7日于上海国际会议中心隆重召开（）。为此，“消化界”采访了本届大会主席暨上海医学会消化分会主任委员房静远教授。感谢房静远教授百忙中接受“消化界”采访。
基于华东地区的地域特点，华东地区胃肠道疾病的发病
华东地区一些城市经济发展较快，饮食逐渐西方化，胃肠道疾病的发病有一定改变。比如，一些资料显示，炎症性肠病（IBD）的发病率在华东地区较高，IBD分为克罗恩病（Crohn’s disease，CD）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC），其发病机制尚不明确，国际上许多研究发现可能与遗传、免疫、感染等有关，华东地区IBD发病率的上升与人们饮食结构的改变还可能有一定关系；另外，大肠癌发病男性增长较快在华东地区表现较为明显，可能与烟、酒及红肉类食物摄入的增加导致BMI升高有关。
结直肠癌早期筛查、早发现的重要性
大肠腺瘤与大肠癌关系密切，绝大部分大肠癌由大肠腺瘤演变而来。我们曾做过调查研究发现，患有进展性大肠腺瘤的人群膳食纤维的摄入明显较低。基于流行病学调查和一些干预研究，我们普遍认为，增加膳食纤维的摄入有助于降低大肠癌的发生。膳食纤维进入肠道中，会被肠道微生物分解为丙酸盐等短链脂肪酸，这些短链脂肪酸可以为肠道黏膜提供营养，是肠道黏膜更好的发挥其功能，达到预防癌变的作用。
早发现、早诊断、早治疗是癌症存活的必要条件，上海因其独特的地理位置在早癌筛查方面做的较好。卫计委批准认可的结直肠癌早期筛查地区有由郑树老师带头由科学家及医生自发成立的浙江省海宁、嘉善两地，及北京军区总医院李世荣教授、盛剑秋教授、韩英教授等组织的结直肠癌早期筛查。上海一次由政府主导的大规模早期结直肠癌筛查，一些数据可以与大家分享。
共纳入50~75岁人群178万人，通过问卷调查（家族史、曾患结直肠腺瘤）及粪便隐血，任一项表现为阳性，即认定为结直肠癌高危人群，进行肠镜检查。共计9.4万人进行了肠镜检查，其中有2100人诊断为结直肠癌，40%为早期结直肠癌；1万余人可见腺瘤样息肉。结直肠癌早期筛查的重要性可见一斑。有研究显示，50岁以上无症状人群进行肠镜检查，25%~35%的几率会检查出易癌变腺瘤，推荐50岁以上人群将肠镜检查纳入定期体检项目。
华东六省一市消化病学术会议
为促进华东地区消化疾病的学术交流，26年前江绍基院士、张志宏教授、萧树东教授、黄怀德教授、王崇文教授等前辈自发组织，每两年一届的华东地区六省一市消化学术会议延续至今，很好的传承下来。此次轮回到上海，恰逢房静远教授任上海消化分会主任委员，所以很珍视此次会议。特邀请国内消化领域众专家，内容非常丰富，如樊代明院士带我们“走进医学发展新时代”——整合医学、中华医学会消化病学分会主任委员杨云生教授为我们讲解倡导科学、中华医学会消化内镜分会前任主任委员李兆申教授为我们带来急性胰腺炎的临床诊治进展、中华医学会消化内镜分会现任主任委员张澍田教授带我们走进消化系统重大疾病预警和早期精准诊治、陈旻湖教授的炎症性肠病研究动态等等非常有价值的内容。另外，华东六省一市分别带来各自精彩报告，如：山东省李延青教授讲解内镜在消化系肿瘤诊断中的应用、江西省的吕农华教授带来坏死性胰腺炎并感染的内镜微创治疗、南京的邹晓平教授为我们讲解精准医学——贲门癌、浙江省的吕宾教授为我们带来胃癌前病变的风险评估、福建省的任建林教授为我们讲解胃肠黏膜研究新热点、安徽的王巧民教授为我们带来功能性胃肠病以及房静远教授为我们讲解大肠癌发生的高危因素。还有消化领域很多知名前辈的到来为此次大会增添光彩。
下午分为胃肠疾病、肝胆胰疾病、消化内镜、上海消化年会四个分会场，分别有全国各地专家为我们带来精彩报告。请大家期待！同时，房静远教授讲到：“欢迎各位同道交流、分享、学习！”
再次感谢房静远教授接受“消化界”的采访。预祝此次大会圆满成功。
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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