大连四大医学名刊: 《柳叶刀》，SCI末日的疯狂？
四大医学名刊: 《柳叶刀》，SCI末日的疯狂？
2015年末，“消化界”分析了2010～2015年（截至2015年12月31日），中国学者在《新英格兰医学杂志》（NEJM）、《柳叶刀》（Lancet）、美国医学会杂志（JAMA）和英国医学杂志（BMJ）四本医学领域公认的高声望期刊（以下简称医学四大名刊）上发表论文情况。
截至2015年12月31日，在 Web of Science 数据库中检索到中国（Peoples R China，不含台湾）学者在四大期刊上共发表论文799篇，其中以第一作者单位或通讯作者单位发表550篇，占2/3，其余的1/3是参与到其他国家/地区的研究中发表的。
以下仅对以第一/通讯作者单位发表的550篇论文进行分析。
1、期刊分布
图1 2015年中国学者在四大医学名刊的发表文献数量
图2 2010-2015年中国学者在四大医学名刊发表文献数目变化曲线
由图1可以看出，2015年中国学者在 Lancet 上发表论文最多，占了57%。其次是 NEJM（24%）和JAMA（11%），在 BMJ（8%）上发表文章最少。从变化趋势来看，除在 NEJM 发表论文量略有下降，在其余三大刊上的论文数都在上升，特别是 Lancet 杂志的论文增幅最显著——与2014年相比2015年发文量翻了一番。
如文题所言，根据以上数据可以发现Lancet“最喜欢”中国学者的文章，在2015年感情更是突飞猛进，进入“蜜月期”。
每一份的“感情收获”之前都是需要付出的：近5年来，中国在医学研究方面有大量经费和人才投入，更加重视临床研究与转化研究，越来越多的机构开始或参与到临床研究中，对新药和新治疗方案的研究开展临床试验。而且，《柳叶刀》和《NEJM》出现了越来越多的中国专题报道。当然，SCI与医生职业生涯的发展直接挂钩也是促进中国学者向各大名刊靠近的主要因素之一。
但是2015年中国学者在《柳叶刀》的表现实在“惊艳”，不可常理度之。除了“爱的付出”之外，也有可能是因为“即将失去之前的拥抱”：汤森路透将出售SCI，SCI的未来扑朔迷离；中国准备弱化SCI在职称评判中的权重。具体原因不得而知，目前只需关注以上数据最直观的表现：中国学者在四大名刊中的表现越来越好，与《柳叶刀》感情最佳。至于未来，我们只要学术和临床两手抓，无须担心SCI到谁家。
2、文献类型
图3 2010‐2015 年中国学者以第一通讯作者在医学四大名刊上发表论文的类型
发表文献类型中，Letter 占一半，其次是社评，Article 和会议摘要均占13%。反映原始研究工作的主要论文类型是“研究论文”（Articles）和“信”（Letters）。其中，Articles 是反映原始研究工作的报告，其结论代表着人们在理解某一重要问题上所取得的一个实质性进展，许多不同领域的读者都会对其感兴趣，参考文献一般不超过 50 条。而 Letter 是较短的原始研究工作报告，集中反映某一重要发现，它的重要性意味着其他领域的科学家也会对其感兴趣，参考文献一般不超过 30 条。Letters 是对某一原始科研成果的初步介绍，Articles 是对某一项研究工作的更全面、更周密的介绍，代表着人们对某一事物认识层次的一个显著提高。可见，中国学者在四大名刊上发表的原始性研究工作约占 2/3，其余的多为评论性工作成果。
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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